杜晉妮的部落格

對安娜皮卡女士來說，2019年一開始就不大順利，因為她女兒最愛的泰迪熊不見了，而她2019年年初要面對的，就是哭嚎不停的孩子。

這位住在舊金山的母親剛與家人從夏威夷度假回來，當飛機返抵舊金山，她兒子就發現不是全部家人都成功搭上班機回家，他最愛的朋友—泰迪熊就沒趕上班機。這隻名為[蘇特洛]的玩偶被留在夏威夷可愛島的君悅酒店(Grand Hyatt Kauai)裡了。

許多父母都知道，當孩子失去了最心愛的玩偶或安撫巾時，那可以是世界末日。但當大部分父母都讓事情就這樣發生並且過去時，安娜皮卡可不願意就這樣放棄。她寫信給了酒店:[我們剛發現我兒子的泰迪熊留在旅館房間的床上了。]

幸好，君悅酒店的房務總管很快回信給了安娜，告訴她他們找到了泰迪熊蘇洛特，另外還拍了張蘇洛特的照片給安娜，旁邊還有一隻剛買的夏威夷僧海豹的玩偶。

房務總管瑋柏先生說，他自己也是兩個孩子的父親，他很瞭解安娜女士的焦急，他身受安娜信件中的誠懇與善良所感動。他決定讓蘇洛特可以在旅館內多留久一點，於是他拍攝了一系列蘇洛特的照片，讓他看起來在夏威夷住得很舒服。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

可愛島的君悅酒店是五星級大飯店，以待客為尊聞名，但瑋柏先生又把君悅酒店的待客之道推上了更上一層樓。 他讓泰迪熊蘇洛特成為酒店的VIP客人，帶他享受酒店的一切設施，並且細心拍照給安娜女士，要安娜安撫她的兒子，告知他們蘇洛特在這裡過得很好。活動假牙

在這一系列的照片中，可以看到蘇洛特陪伴酒店的人上班、坐在櫃檯上，享受旅店spa設施、坐在泳池邊曬太陽、享受私人海灘的風光，甚至還有一張照片是蘇洛特正在享受修剪指甲的服務。

這些照片實在很令人羨慕。君悅酒店的行銷主管黛安女士說:[我們帶蘇洛特參觀了旅館全部設施，讓他與全部工作人員見面，還幫他洗了澡、做了spa，確定他在回家前是乾乾淨淨又平安的。]深受感動的安娜女士把這些照片分享在社群媒體上，君悅酒店這個善良又充滿創意的舉動立刻吸引了全球人的目光。

這故事告訴我們什麼呢? 下次旅行時，對旅館工作人員一定要親切又友善，發一封充滿善意的信絕對沒錯。

當然，遺失玩具絕對讓人沮喪，但是或許你遺失掉的玩具正在當地享受延長的假期呢!

避免染黃，少吃色素食物，牙齒本身的顏色應該是象牙色略帶點黃，而非純白。若習慣食用含高色素的食物，如咖哩、糖果、咖啡、茶、紅酒、可樂、抽菸、嚼檳榔等，都會讓色素滲入牙齒琺瑯質，長久累積下來，牙齒自然變黃。孩子熱愛的巧克力、女性習慣喝中藥補身，這些也是會讓牙齒染黃的元兇，要盡量避免。而長期刷牙不夠徹底，一旦齒垢長時間堆積，牙齒就會逐漸變黃；隨年齡增長，象牙質持續沉積，也會使牙齒顏色漸漸加深。洗牙只有短暫潔白感，洗牙只是去除牙結石，無法達到美白效果。雖然洗牙時會除去平常未刷乾淨的齒垢、厚牙結石，產生短暫的潔白感，但很快就會消失。若要牙齒白皙，最根本做法還是注意口腔清潔、避免蛀牙，因為蛀牙更易染色。冷光美白最速效，美白牙齒方式多元，可尋求醫療診所美白療程，如噴砂美白、冷光美白、雷射美白、陶瓷貼片等，通常會視患者牙齒狀況，提供使用建議。蛀牙、牙周病不適合美白，基本上，只要是牙口健康、琺瑯質良好的成人均可進行牙齒美白，但孕婦、14歲以下孩童、哺乳者、嚴重顳顎關節障礙者、牙周病及蛀牙太深等並不適合，最好先由牙醫師檢查及評估後，再決定是否美白牙齒。

一個月基本開銷多少才是省？一名18歲的少女在臉書社團公開自己一個月的花費，家裡養1個小孩外加3隻貓，還包含學費、房租、水電和生活費等等，加起來總花費共32K，她自嘲自己是個月光族都存不錢，但這數字已讓不少網友跪了，直說「我沒小孩跟妳差不多...」、「這是怎麼辦到的？」

PO文的女網友年僅18歲，她將自己每個月的花費分享在臉書社團「爆廢公社」，從列表中可見，每個月房租3700元、水電1000元，手機費1500元，另外還要繳車貸4000元、油費2000元，5000元儲蓄、伙食費要7500元。

驚人的是，該名少女要養1個小孩還有3隻貓，在孩子身上一個月只花5000元，貓咪只花了3千，林林總總加起來，一個月的開銷是32.7K。她自嘲自己是「月光族」，即使儲蓄有5000元也是得拿去繳學費，每個月都存不到錢。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。活動假牙

PO文一出讓網友們看了都驚呆，直說「養小孩才花5000元也太猛！」、「房租3500也太便宜了吧，我的是妳的八倍」、「光信用卡費就超過這個數字了」、「什麼！我沒有孩子，不用繳房租，水電車貸花得還跟你差不多」。

對於網友的好奇，女網友事後解釋，房子租在新竹，空間很小，而孩子一個月才花費5千，她回應「小孩是家人有幫忙，再多我就死掉了，接下來讀書還有學費」，另外有網友建議她自己都快養不起就別養貓了，原PO則霸氣回應「國小養到大一好幾年了，不然要丟掉嗎？」

避免染黃，少吃色素食物，牙齒本身的顏色應該是象牙色略帶點黃，而非純白。若習慣食用含高色素的食物，如咖哩、糖果、咖啡、茶、紅酒、可樂、抽菸、嚼檳榔等，都會讓色素滲入牙齒琺瑯質，長久累積下來，牙齒自然變黃。活動假牙孩子熱愛的巧克力、女性習慣喝中藥補身，這些也是會讓牙齒染黃的元兇，要盡量避免。而長期刷牙不夠徹底，一旦齒垢長時間堆積，牙齒就會逐漸變黃；隨年齡增長，象牙質持續沉積，也會使牙齒顏色漸漸加深。洗牙只有短暫潔白感，洗牙只是去除牙結石，無法達到美白效果。雖然洗牙時會除去平常未刷乾淨的齒垢、厚牙結石，產生短暫的潔白感，但很快就會消失。若要牙齒白皙，最根本做法還是注意口腔清潔、避免蛀牙，因為蛀牙更易染色。冷光美白最速效，美白牙齒方式多元，可尋求醫療診所美白療程，如噴砂美白、冷光美白、雷射美白、陶瓷貼片等，通常會視患者牙齒狀況，提供使用建議。蛀牙、牙周病不適合美白，基本上，只要是牙口健康、琺瑯質良好的成人均可進行牙齒美白，但孕婦、14歲以下孩童、哺乳者、嚴重顳顎關節障礙者、牙周病及蛀牙太深等並不適合，最好先由牙醫師檢查及評估後，再決定是否美白牙齒。

多數臺灣上班族在下午1點到3點間工作效率最差，疲倦、注意力不集中、不耐煩和壓力大等情形。工作效率差時，7成上班族會吃下午茶或點心來提振情緒，其中近9成選擇餅乾、甜點、含糖飲料等高油糖食物，然而吃較不健康點心者的疲倦感是吃較健康點心者的2.3倍。

多篇國外研究顯示，高糖高脂飲食與抑鬱症狀、情緒低落顯著相關。精緻糖也容易造成血糖在短時間內激烈波動，增加負面情緒機率。富含精緻糖和飽和脂肪的飲食，可能減少腸道微生物多樣性、促使發炎，造成焦慮、憂鬱、易感受到壓力、學習力與記憶力下降，進而影響身心狀況和工作效率。

高糖高脂飲食 導致抑鬱、情緒不穩定

不夠健康的下午茶可能對上班族負面情緒雪上加霜，喝含糖飲料工作效率最差，其次依序為甜點、餅乾、油炸食物。吃較不健康點心的疲倦感高出2.3倍、注意力不集中感高出1.9倍。吃水果的工作效率則最佳，其次依序為生菜沙拉、無糖飲料和原型食物。攝取水果的每週天數、每日份數，與身體快樂指數呈現正相關，但可惜的是近9成上班族都沒有吃足每日2份水果建議量。

臺北醫學大學萬芳醫院一般內科主任暨消化內科主治醫師張智翔表示，腦與腸有雙向影響密切性稱為「腦腸軸」，腸道菌落多元性和益生菌比例，直接影響對人類的免疫、神經及內分泌系統，飲食習慣更直接斷定腸道健康與否。

提升工作效率和情緒的正能量、改善下午精神不振，腸道與飲食是關鍵，腸道健康會正面影響工作情緒和效率。根據研究顯示，高糖高脂飲食模式與抑鬱情緒相關，也會影響菌叢，透過腦腸軸導致情緒不穩定，影響工作狀態富含益菌生的飲食模式，提供有利益菌生長的環境，有抗壓及提升情緒的效果。

活動假牙一般是有缺很多顆牙，這個條件不適合做固定假牙狀況，我們才會做活動假牙，活動假牙的主要結構是它有一些勾子，可以勾在我們剩下好的牙齒上面，另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐，提供我們咀嚼功能，牙齒拔掉之後牙床會吸收，所以當一時間過去之後，後面的部份支撐的部份就會開始減低，假牙的部份就會開始移動晃動，然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因，如果說這種情形發生了之後，我們可以看看假牙有沒有調整的可能性，例如說我們可以把勾子調緊一點，或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去，讓它比較密合可以重新再使用，但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙，但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙，其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙，因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收，還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。活動假牙所以我覺得活動假牙變鬆了，我們就利用這機會儘快去檢查一下，是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式，因為早期技術沒有植牙，只好做活動假牙，那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

水果補充膳食纖維及維生素C 減緩疲勞

張智翔主任說明，常見益菌生為膳食纖維，下午茶點心選擇富含膳食纖維的水果，可幫助腸道健康，並提高血糖穩定度及補充維生素C。膳食纖維除了可以改善菌叢，根據臨床研究發現，點心內的精製糖容易造成血糖在短時間內出現激烈波動，血糖波動越大越容易表現更高比例的負面情緒；相反，膳食纖維有助減緩糖分吸收，從而控制血糖上升速度，穩定血糖，抵抗負能量來襲。

醒水果所含的維生素C有助於活化體內酵素，並可調節代謝、激素及神經化學物質合成（如血清素），可幫助減緩疲勞，增加活力。紐西蘭研究就發現，每日食用2顆黃金奇異果，情緒有顯著的正向提升，負面情況更大幅改善。

芭樂、奇異果等當季水果 當作下午茶提振精神

董氏基金會食品營養中心營養師魏子秦表示，水果、生菜沙拉為正能量點心，含豐富膳食纖維、維生素、礦物質與植化素等；其中膳食纖維屬於益菌生，為好菌能量來源，有助於增加好菌、減少壞菌，進而打造腸道健康環境，利於調節情緒。

當感到壓力、緊張時，身體會分泌腎上腺素，快速消耗大量維生素C使免疫力降低。水果除膳食纖維外亦富含維生素C，可作為提振情緒點心首選。下午茶吃水果可打造好心腸、培養正向情緒、提升工作效率，例如芭樂、奇異果、木瓜、草莓、番茄、鳳梨等當季水果，將上班的負能量轉化為滿滿的正能量！

活動假牙又稱活動義齒，而其專業名稱是可摘義齒（removable denture），包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐，依靠假牙的固位體和基托來固位元，用人工牙恢復缺失牙的形態和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態，患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
2.需即刻假牙、化妝假牙者
3.各種牙列缺損和牙列缺失
4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。活動假牙
2.精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。

平常睡覺時都習慣採用什麼睡姿呢？是平躺、趴睡，還是側睡？你知道嗎，其實睡姿跟老化速度有關。專家說，側睡讓臉頰受到枕頭壓迫容易導致臉部血液循環變差，會影響新陳代謝，使得色素沉澱，可能長出斑點、難以保持臉部水分，會讓肌膚變乾、膚質變得不好。

根據報導指出，涉谷Skin Clinic皮膚科診所院長吉田貴子表示，側躺睡覺會讓臉頰在枕頭上遭到壓迫，臉的血液循環會變不好，進而影響肌膚新陳代謝，恐逐漸造成色素沉澱，長出斑點。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

此外，側睡的姿勢讓皮膚與枕頭直接接觸，長期的摩擦使得角質細胞受損，水分難以保持，肌膚就會變乾、失去彈性、長出小皺紋。

吉田貴子提醒，側睡、趴睡都要留心，建議較能保護臉部肌膚的睡姿是仰躺，可延緩臉部肌膚的老化速度。活動假牙

近年來，美白牙齒的風氣興盛，許多牙醫與醫美診所都推出牙齒快速美白療程，甚至也有品牌推出在家就能自行使用的冷光美白與美白貼片。但妳知道嗎？日常生活習慣才是真正讓牙齒美白效果能持續延長的重要關鍵！告訴大家關於牙齒快速美白的5大重點，讓妳在愛漂亮的同時，更兼顧牙齒健康，保護牙齦並預防琺瑯質的流失。想要擺脫一口黃板牙的女孩們一定要學起來！些人是天生就具黃牙，不過大部分的人是後天造成的，主要因為平時吃進了過多的酸類，進而腐蝕牙齒，導致「琺瑯質的流失」，當然，時常抽煙、喝茶、喝酒也會加速牙齒變黃的速度。如果吃的食物裡含有過多的色素也容易使牙齒變黃。而刷牙時的力道也要注意，不能因為想讓牙齒變白就刷的太過用力或太頻繁，這樣反而容易導致琺瑯質流失，使牙齒變得更黃！

一名19歲的女大生平時愛開直播與好友互動，是同學眼中的網紅人物，明明患有氣喘，醫師建議應定時使用吸入性氣喘治療藥物，但聽從坊間傳言擔心類固醇「傷身體」自行停藥，導致近來直播時數度「喘到說不出話」。醫師呼籲，秋冬是氣喘發作的高峰期，若貿然停藥，恐有猝死風險！

亞大醫院胸腔內科主任黃建文表示，這名女大生個性活潑開朗，曾因氣喘問題到院就診，但中斷回診一段時間。日前面帶尷尬走進診間，原來酷愛上網直播的她，因擔心長期吸藥會有副作用，自行停藥後，「直播時候喘到不行，連話都講不出來，實在很丟臉」。

黃建文指出，隨著時序進入秋冬，早晚溫差大，許久不見的氣喘病人陸續回診，這類患者常認為夏季的天氣很穩定，身體沒有症狀，就自行停藥，甚至將過敏性氣喘症狀誤以為只是小感冒。其實，除了過敏原外（如塵螨、家塵及蟑螂），秋冬季節變化、日夜溫差、空氣污染以及上呼吸道感染也都是導致氣喘惡化的主因。

黃建文強調，氣喘是一種支氣管慢性發炎及過度反應的疾病，這種發炎反應會導致呼吸道有腫脹、泛紅和黏液分泌的現象，當敏感又發炎的氣管遇到刺激例如感冒，未痊癒的傷口又被刺激，身體會分泌更多的黏液來保護傷口，再加上支氣管壁的肌肉收縮，就會導致呼吸道阻塞，造成咳嗽、喘鳴、胸悶、呼吸困難等症狀，就是所謂的氣喘急性發作。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。活動假牙卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

「正確的藥物治療是每天以穩定劑量使用抗發炎吸入藥物，才能夠幫助達到良好的氣喘控制，避免嚴重氣喘發作，減少呼吸衰竭的威脅。」黃建文說。目前治療氣喘的藥物可分為兩大類，一類是控制型藥物，另一類則是緩解型藥物，多數氣喘患者兩種藥物都要使用，前者用於保養、降低發炎，後者則以吸入性支氣管擴張劑為主，可迅速緩解氣喘症狀，兩者應搭配使用，絕對不要只靠緩解型藥物治療氣喘，那樣反而容易增加死亡風險。

黃建文呼籲，氣喘所使用的吸入型類固醇藥物、主要作用在肺部為主，對全身的副作用很小，民眾大可放心使用，加上近年來藥物快速進步，非類固醇的新藥上市後也可用來治療嚴重的氣喘。

活動假牙黃建文強調，氣喘患者平時應規律用藥，氣喘穩定時也必須要醫師評估後許可下才能停藥，切勿自行停藥，除此之外，家中準備緊急藥物，如有不舒服的症狀，馬上使用氣喘緩解型藥物並且就醫，平常則須注意遠離過敏原物質、空氣汙染與菸害，才能避免危險的氣喘發作導致猝死悲劇。

（畢翠絲／綜合報導）

牙齒在每個人一生中扮演著重要的角色，若沒有健康的牙齒，年輕時可能會影響社交關係，年老時更有可能會危害到身體健康，有研究指出咀嚼動作可以預防老人癡呆。缺牙的原因有非常多，但若是缺牙太久不補，可能更容易造成其他健康牙齒的損害，所以這時候能選擇使用假牙填補缺口，假牙的種類有非常多，近年來因科技日新月異，全瓷冠推薦也運用在假牙製作方面，不僅加速了假牙製作時間，也能更精準的製作適合患者的假牙，今天就來介紹詳細瓷牙。

跟大家提過了慢性肺阻塞（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，簡稱COPD）的相關症狀和病理機轉，也告訴大家醫師會採取什麼檢查來進行診斷，至於這次則會說明什麼因素容易導致慢性肺阻塞，希望大家在疾病還沒找上門來時就能防患未然，接著還會解釋得到慢性肺阻塞的患者該如何進行治療，想必大家在讀過之後，便能對如何抵抗慢性肺阻塞有大致的了解。

慢性肺阻塞的危險因子：

說到慢性肺阻塞的危險因子，吸菸肯定會奪得第一名的寶座，高達八至九成的慢性肺阻塞患者都有吸菸史，因為菸草所產生的微小粒子會刺激肺部，長期下來就會增加肺部病變的機率，就算是二手菸也無可倖免。

而除了吸菸之外，長期在空氣不良的環境下生活也會提高罹患慢性肺阻塞的機率，像是烹調所產生的油煙、汽機車排放出的廢氣、或是燃燒各種物質所產生的煙霧等，而這些因子的曝露常常與職業有關，可想而知，礦工、糧食工人、金屬工人，以及其他容易接觸到各種粉塵的職業工作者，都屬於罹患慢性肺阻塞的高危險群。

除了上述危險因子之外，年齡也和慢性肺阻塞息息相關，隨著年齡的增加，罹患慢性肺阻塞的機會也會一併增長，因此典型的慢性肺阻塞患者往往都是老菸槍。

慢性肺阻塞的治療：

上一篇文章提過慢性肺阻塞會造成肺臟不可逆的損壞，所以現今對這個病的治療手段都是以避免惡化為目標，不論嚴重程度為何，減少相關的危險因子絕對是當務之急，像是戒菸或是改變工作環境等。由於慢性肺阻塞患者的肺部比較容易受到感染，一旦感染，疾病嚴重程度會遠較一般民眾嚴重許多，感染又會惡化慢性肺阻塞的病況，產生惡性循環，所以許多患者都建議需要預防性的施打相關疫苗，例如流感疫苗和肺炎鏈球菌的疫苗等。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。活動假牙

至於症狀緩解，醫師大多會採取藥物治療，例如給予支氣管擴張劑來疏通氣管，情度較嚴重者可給予吸入性類固醇或口服類固醇來抑制發炎，如果患者的呼吸道遭受感染，就會給予抗生素來抵抗病菌。

再來，針對比較嚴重的患者，則可能採取氧氣治療來緩解身體缺氧的狀況。

部分患者若是肺病灶較集中的，可採取肺減容手術（lung reduction），透過切除肺臟中某塊病變嚴重的部分，給予較為健康的部分足夠的空間，藉此提升肺部的運作效率。

如果以上治療都無法阻止病情惡化，最後也可以考慮肺臟移植，但肺臟適當捐贈者非常少，即使在臺灣醫療科技發達，一年也很少超過10例。

大家如果詳讀了上述治療方式，可以知道慢性肺阻塞COPD的治療都只是避免惡化，是無法恢復原本健康活力肺功能的！因此，「及早戒菸」才是預防慢性肺阻塞找上門的不二法門。

要做牙齒快速美白前，除了詢問醫師適合自己得牙齒快速美白方式後，術前牙齒口腔的檢查非常重要。如果牙齒有太多蛀牙所填補的填充物、裝牙冠或菸垢、茶垢等等容易造成牙齒染色或變黃，都不能輕易自行在家裡做居家牙齒美白。因為有些牙齒美白藥劑含有毒性，如果有蛀牙、牙根或牙齦等地方有受損，這些藥劑有可能會經由受損的地方進入牙隨，而造成傷害。所以無論如何，尤其是做居家美白前，一定要去個牙科醫師做口腔健康檢查，如果有蛀牙或牙齦發炎，都要盡早治療。牙齒的顏色固然重要，但擁有一口健康的牙齒更加重要!所以一口健康的牙齒除了平常要注意口腔清潔、定期看牙醫，養成良好的牙齒保健習慣，不然再多的美白產品也只會功虧一簣。

愛心及時雨!獲知位於玉井的德蘭啟智中心急需交通車提供接送服務，今日，南紡購物中心兼財團法人侯永都社會福利慈善事業基金會董事長侯博明，捐贈一部全新無障礙設施的中型巴士予玉井區德蘭啟智中心，市價372萬元，幫助偏鄉弱勢族群能得到更完善的照護服務，更期待拋磚引玉的善舉，能引發社會共鳴。

南部偏鄉地區急需救助的弱勢族群相當多，卻無法獲得妥善協助，日前，南紡購物中心兼財團法人侯永都社會福利慈善事業基金會董事長侯博明，在得知德蘭啟智中心接送慢飛天使上下課，十分仰賴交通工具，在了解德蘭缺乏完善的接送巴士後，立即安排交通車的捐贈事宜，此輛經由改造的中型巴士，是基金會捐出的第十八輛車，車上增設了兩處輪椅區，能讓行動不便者有更舒適的搭乘體驗，期待拋磚引玉的動作，能引發更多企業界的關注，多加關懷南部的偏鄉弱勢族群。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。活動假牙可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。活動假牙
２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

每天透過交通車往返德蘭之成人服務對象小宇表示，得知新中巴也有輪椅區，自己非常期待，也希望有機會搭乘；另一名兒童服務對象小安的家人也表示，因身居偏遠地區，交通上的不便成了孩子接受療育的最大困難，現在有了全新的無障礙設施中型巴士，將造福更多慢飛天使及弱勢家庭。

「全瓷牙冠」做的牙套，在光線的折射下，其色澤、透光度最接近真牙，均優於金屬瓷牙，相對於過往的金屬假牙牙套，全瓷冠是近年來推出的一種高科技牙套。傳統金屬假牙外觀雖然是陶瓷，但是在陶瓷內還是會有一層金屬。全瓷牙冠內層並無金屬成份，取而代之的是多晶體的強化瓷，也不會有傳統金屬假牙戴久導致周圍牙肉變色的問題。全瓷冠是針對個人量身訂做的療程 ，也是目前最自然、舒適、美觀的固定式假牙。

俗語說：少女「十女九帶」，而現在的名言則是「十女十帶」，可見白帶在現今己非常普遍盛行了，而令人困擾所以不可輕視它。

白帶是什麼？

凡是女性都有陰道分泌物，統稱為「白帶」，白帶是從女性生殖器官各部位分泌出來的黏液及滲出物混合而成，生理情況下分泌物使陰道長期處於溼潤，

例如：

1. 陰道會分泌白色黏液呈酸性，由陰道乳酸桿菌負責維護．平時多食乳酸菌，幫助陰道健康。
2. 有一種乳白色像雞蛋清一樣的陰道液，而這些液體大多來自子宮頸口腺體，受卵巢荷爾蒙如雌激素的影響，排卵時增加量及黏稠度，有助精子通過。
3. 部份由子宮內膜所分泌或陰道黏膜滲出，月經前後子宮體會分泌透明的黏液。
4. 巴氏腺在陰道前庭主要其分泌是為了性交作準備，美其名為「愛液」，它有潤滑之用。那麼了解白帶的來處之後，會知道沒有白帶，反覺是不正常的，而這些液體量增多時，自陰道排出，即是生理性白帶，所以正常的白帶是應該是無色、無異味的分泌物。

白帶顏色

異常的白帶，通常帶有色有味有血，還伴隨其他不適，一定要提高警覺。可以下列幾種情況來解析：

一、

無色透明的白帶

：
與正常陰道中的分泌液較難區別，分泌量增多，常見於子宮頸糜爛、卵巢功能失調主要是停經後雌激素缺乏所致．陰道逐漸萎縮、變薄、乳酸桿菌減少，症狀有水樣惡臭分泌物或應用雌激素等葯物造成。

二、

乳白色分泌物與豆腐渣狀白帶

：
是念珠菌感染即黴菌性陰道炎所特有的一種白帶，常有外陰瘙癢或灼痛感。

三、

膿性白帶

：
由化膿性細菌感染所引起，多見老年性陰道炎、陰道內異物、慢性子宮頸炎、子宮內膜炎和子宮積膿的病人。若陰道分泌物呈黃色、膿樣兼有泡沫，且若有外陰瘙癢時，應考慮為「滴蟲性陰道炎」。

四、

含血性白帶

：
有性接觸時出血，首先不要排除惡性腫瘤的可能性，大都有重度子宮頸糜爛、子宮頸息肉、子宮頸癌等，提高警覺。

五、

水樣白帶

：
往往是由於病變組織壞死或變性所引起，如子宮黏膜下肌瘤脫出到陰道內。

在正常的白帶，特別是在排卵及月經前後．是不用治療的，若亂投藥，如濫服抗生素，亂殺細菌，反而會引起念珠菌乘虛而入，若亂灌洗陰道，除了破壞原本的陰道生態，造成惡菌驅逐良菌，或把外來的病原，沖入骨盆腔內造成骨盆腔發炎，不得不注意。

以上幾種白帶異常的情況，可做為日常檢視參考並要注意其性質、流量及顏色的改變並注意個人衛生清潔，如有任何不適，應立即去看醫師，以免小病耽擱而成大病。

白帶如何改善？下一頁看中醫師建議

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

白帶的中醫分類

婦女白帶以中醫的理論而言，屬於「水濕」之症，所以古來以「帶下」為症名，歸咎於經脈之中帶脈不能正常發揮作用而來，臨床上我將白帶分為四種類型：

‧ 脾虛型
此類少女居多，帶下量多，色白或淡黃質黏稠無臭味，長期纏綿不癒，病人常面色白，手腳冰冷，精神痿靡，胃口差。適用白朮、山藥、黨蔘、白芍、蒼朮、甘草、陳皮、黑荊芥穗、車前子、白果 。民間常以雞冠花、金櫻子、白果煎水服用治療白帶，以這型白帶最為有效。

白果蓮肉粥
【原料】白果6克、蓮肉15克、米50克、烏骨雞1隻去內臟。
【製作】先將白果、蓮肉研末，納入雞膛內；再入米、水，慢十煮熟。

【用法】食肉飲粥，日服2次。
【功效】養胃，清肺熱，固腎氣。適用於脾虛帶下。

活動假牙 ‧ 腎陽虛型
常見中老年婦女與發育不良者，白帶量多，分泌物較稀薄，腰痛腰痠難耐，小腹寒冷，易感冒，夜尿多次，舌白而脈沉弱者，服用鹿角霜、菟絲子、蒺藜、黃耆、桑螵蛸、附子、紫苑、杜仲、補骨脂、肉蓯蓉。

山萸肉粥
【原料】山茱萸肉15～20克、粳米100克、白糖適量。
【製作】先將山茱萸洗淨，去核，再與粳米同入砂鍋內煮粥，待粥將熟時，加入白糖 稍煮即可。

【用法】每日1～2次，3～5天為一療程。活動假牙
【功效】補益肝腎，澀精斂汗。適用於肝腎不足、帶下、遺尿、小便頻數等。

‧ 腎陰虛型、濕熱型

腎陰虛型：
常見工作緊張熬夜、飲食無節之婦女、白帶量亦多，色質黃紅不定，質稍黏稠，陰部有灼熱感，面部灼熱，失眠夜晚多夢舌肉紅，處方可應用加味知柏地黃丸，內容為知母、黃柏、山茱萸、澤瀉、茯苓、山藥、熟地、金櫻子、地榆。

濕熱型：
也屬常見之白帶色黃質黏稠，有臭味或豆腐渣樣或白色黏稠樣白帶，小便黃短，舌苔厚膩，脈強。應用加味逍遙散加綿茵陳、木棉花、車前子。

茯苓車前子粥
【原料】茯苓粉、車前子各30克、粳米60克白糖適量。
【製作】先將車前子（紗布包）加水300克，煎半小時取出。加粳米和茯苓粉共煮粥，粥成時加白糖適量。

【用法】每日空腹服2次。
【功效】利水滲濕，清熱健脾。適用於濕熱帶下。

【宜忌】孕婦不宜用。

瓷牙全稱是烤瓷熔附金屬全冠。雖然這個名字略顯復雜，但它可以告訴我們一個事實——瓷牙的本質是全冠。全瓷冠推薦是一種常見的口腔修復體，因其可以覆蓋、包裹整個牙冠表面而得名，具有修復缺損牙齒的形態、功能和美觀的作用，還可以用作固定假牙的固位裝置。根據制作材料類型不同，全冠可以分為3類：金屬全冠、非金屬全冠和混合全冠。其中，金屬材料有貴金屬、半貴金屬和非貴金屬之分。金合金屬於貴金屬，鎳鉻合金則屬於非貴金屬。在金屬材料選擇問題上，“一分錢一分貨”才是硬道理。相比之下，金合金的鑄造精度、生物相容性、耐腐蝕性均優於鎳鉻合金﹔非金屬材料有瓷、樹脂等。所謂瓷牙，就是用金屬和瓷兩種材料聯合制作的一種全冠。不言而喻，它屬於混合台北全瓷冠推薦。

活動假牙隨著老年人口的快速成長，健康老化是高齡化社會所要努力的方向，臺大醫療體系社區健康促進列車，自2013年起舉辦第一次義診與篩檢活動至今，共計服務了2萬8592人次，因此臺大醫院將今年度的院慶義診主題定為「健康篩檢、運動來點、幸福滿點」，期許為社區民眾帶來更多健康意識與健康促進。

老年人跌倒是造成骨折很重要的原因之一，根據統計，65歲以上的老年人，每年跌倒的發生率大約是30~40%，其中約有5%~10%會引致較嚴重的傷害，例如骨折、頭部創傷、及嚴重撕裂傷等。有些老年人會因為害怕再跌倒，因此自我設限行動，導致活動能力逐漸降低，而嚴重影響生活品質。

老年人跌倒的原因有很多：包括老化造成本身平衡、姿勢控制與肌肉力量變差；慢性疾病或者是認知功能下降等等內在的因素；還有外在因素如因為慢性病而服用多重藥物、環境不孰悉或者是光線不佳等因素，甚至是穿著不適當的鞋等等。跌倒預防除了外在因素需要大家一起努力排除造成跌倒的環境因素外，內在老化因素造成的肌力與姿勢平衡能力是可以經過運動來強化。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
活動假牙3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

今年的義診活動物理治療中心將設計簡化的運動，包括下肢肌力訓練、平衡訓練等綜合性運動，透過有趣的方式，將良好的運動習慣、健康老化的概念帶入社區，協助降低社區老人跌倒的風險。運動可以「分期付款」、「少量多餐」，每次10分鐘，每天3次，做到微喘、微流汗，就可以達到運動強身的效果。歡迎中正萬華區朋友帶著長輩一起來參加，學習各種簡單運動不求人方法，一起運動，幸福滿點。

美白評估要點有以下幾點：最主要想改善的點是什麼?煙、酒、檳榔是否食用?是否有喝深色飲料如咖啡、茶等習慣?是否有牙齒敏感問題?口內狀況如何（醫師檢查有無蛀牙、牙周病等問題）有上述狀況務必跟醫師溝通與討論。確定好美白方式後即會約診下次正式進行美白療程。了解美白方式與應用，就會知道每個人適合的美白狀況絕對不一樣，與醫師良好的溝通才能達到最好且無害的成效。市面上有一些非牙醫師為之的美白方式，通常一招打天下，但看過這篇文章的各位覺得有可能嗎？沒有經過診斷來執行美白真的安全嗎？有沒有可能省了小錢而賠上牙齒的健康，因小失大呢？

生策會主辦第二屆台灣醫療科技展，昨日在南港展覽館展出，國泰醫院展出運用3D列印技術，協助頸椎椎莖骨釘植入手術、機械手臂輔助部分腎臟切除手術等七項特色醫療。神經外科主任張志儒昨日表示，3D列印可以輔助手術治療，幫助達到精準手術水準。

張主任指出，利用病人的一些數據，經由3D列印把模型做出來，再把導引方塊做出來，開刀過程當中，可以邊開刀邊用導引方塊放在上面，這麼做有助達到精準手術目標，甚至在開刀之前，在電腦上面模擬手術，目前很多病人做過這類手術，同時也將結果發表於國際期刊。

國泰醫院指出，高齡化及3C產品使用普及，罹患脊椎退化性疾病人數增多，台灣每年約近萬人需接受脊椎後融合術併經椎莖骨釘植入固定手術，以往執行這類手術高度依賴醫師豐富臨床經驗，倘若骨釘植入路徑稍有誤差，就可能傷及脊椎神經。

張志儒指出，醫院已建置複合式手術室，利用影像導航手術執行脊椎融合手術，院方也跟中央大學合作，運用所研發影像輔助導航系統，結合人機互動式機械臂協助進行椎莖螺釘植入所需鑽孔方位導引，藉此幫助手術做得更精確。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

活動假牙最近更與成功大學合作發展客製化3D列印導引方塊，適用於頸椎椎莖骨釘植入手術，透過術前電腦斷層重組影像以3D模擬技術製作客製化導引定位件，配合病人脊椎模型，讓醫師術前掌握病人患部狀態。

醫師可以事先確認及規劃最佳骨釘方位、適合的骨釘尺寸，術中也能以導引方式協助醫師依其術前規劃的方位打入骨釘，協助醫師植入骨釘過程更安全有效、準確快速，同時縮短手術反覆確認方位時間，降低失血量與X光拍攝次數的目的，這項技術已經成功完成十七名病例。

現場還展出機械手臂輔助部分腎臟切除手術、護理站智慧電子白板等特色醫療。國泰醫院泌尿科主任王彥傑指出，以機械手臂輔助進行腎臟部分切除手術，主要是因機械手臂具有旋轉五百四十度等優勢，幫助醫師在三十分鐘內快速完成腫瘤切除與縫合，避免腎臟缺血時間超過三十分鐘導致壞死。

全院甚至導入智慧電子白板，把護理站資訊有效整合，以直覺觸控及拖拉方式操作，提升護理站運作效率。

每一個人的牙齒都是無可替代的，即使是雙胞胎的牙齒或許也有所不同，針對不一樣的牙齒形狀、大小和排列，或是甚至曾經做過的治療，也許都會影響到你是否適合做全瓷冠貼片。因此想做全瓷冠貼片的各位，推薦必需親身到牙醫院所一趟，給專門做全瓷冠的牙醫生判斷，才可保證你是否合適。可別以為任何牙齒的狀況，都可運用全瓷冠貼片來重建美觀囉！全瓷冠等同是替代舊有假牙的嶄新材料，全瓷冠即是全瓷牙冠，簡單來說就像是當你原先的牙齒因為牙周病、蛀牙、斷牙等原因近乎難以被留存時，牙醫生還是會致力保留牙根及部分牙齒，由於原先的牙齒或許太小、太脆弱、不好看，這個時候推薦套上專屬客製化的全瓷冠，由於色調與透明度幾乎效仿四周的真牙去製造，幾乎看不出來有區別，還能夠保持牙齒應有的美觀跟用途，是許多患者和牙醫生都十分推薦的做法。